Người bệnh được chẩn đoán thoát vị bẹn cần phẫu thuật, lại phát hiện thêm bướu giáp lớn, chèn ép khí quản phải can thiệp điều trị.
Ông Ngô Văn Giang (62 tuổi, Đồng Tháp) đến thăm khám ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM thăm khám vì một tuần nay ông phát hiện trên cơ thể xuất hiện khối phồng ở bẹn bất thường, khối này xuất hiện khi đứng và mất khi nằm.
BS.CKII Nguyễn Quốc Thái (Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa – Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu Hóa) chẩn đoán ông Giang bị thoát vị bẹn (là tình trạng một tạng trong bụng không nằm ở vị trí thông thường mà chui ra khỏi một điểm yếu trên thành bụng ở vùng bẹn làm nên khối phồng), và được chỉ định phẫu thuật nội soi, phục hồi thành bẹn bằng lưới nhân tạo.
Tuy nhiên, trong quá trình chuẩn bị phẫu thuật, khi chụp X-quang phát hiện người bệnh có khối u ở lồng ngực đè ép lên khí quản, ảnh hưởng đến đường hô hấp. Để chẩn đoán chính xác tính chất của khối u, bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân làm các xét nghiệm khác để đánh giá thêm, trong đó có siêu âm tuyến giáp, chụp cắt lớp vi tính ngực (CT). Kết quả cho thấy, ông Giang có bướu giáp thòng trung thất (ở lồng ngực) rất lớn, thùy phải 45 x 48 x 64mm, thùy trái 25 x 21 x 25mm.
Trong trường hợp này, bác sĩ quyết định phẫu thuật “2 trong 1”, vừa phẫu thuật nội soi đặt lưới nhân tạo, điều trị thoát vị bẹn, đồng thời cắt toàn bộ tuyến giáp cả hai thùy. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 tiếng, sau 24 tiếng hậu phẫu, người bệnh phục hồi rất tốt, có thể ăn uống bình thường, đi lại nhẹ nhàng và được xuất viện 2 ngày sau đó.
Bác sĩ Quốc Thái cho biết, trường hợp của ông Giang khá may mắn, vô tình phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm và điều trị thành công cả hai bệnh. Đối với những trường hợp thoát vị bẹn, nếu kéo dài sẽ gây ra nhiều triệu chứng khó chịu, ảnh hưởng đến chất lượng sống. Trường hợp thoát vị bẹn nặng, tạng thoát vị trồi ra ngoài và dính vào mô xung quanh sẽ mắc kẹt, không trở lại ổ bụng được nữa và có thể chấn thương tạng thoát vị gây phù nề, dẫn đến thiếu máu, nhiễm trùng, tắc ruột, hoại tử gây nguy hiểm đến tính mạng.
Phương pháp điều trị thoát vị bẹn trước đây là mổ mở, bác sĩ dùng dao phẫu thuật rạch một đường lớn ở vùng bẹn để đưa các cơ quan này trở về vị trí trong ổ bụng, rồi gia cố thành bụng vùng bẹn bằng lưới nhân tạo. Phương pháp này gây xâm lấn và đau đớn nhiều cho người bệnh. Song, hiện nay phẫu thuật nội soi là phương pháp phổ biến, ưu điểm phẫu thuật nội soi là ít xâm lấn, ít đau, để lại sẹo nhỏ và mau phục hồi.
Bên cạnh đó, người bệnh sẽ được gia cố vùng bẹn lưới thông thường, hoặc lưới tự dính. Với trường hợp bệnh nhân này được bác sĩ đặt lưới thông thường vì được phát hiện bệnh khá sớm, và phương pháp thuận lợi là đặt lưới hoàn toàn ngoài phúc mạc. Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuật nội soi phụ thuộc nhiều vào máy móc và tay nghề của bác sĩ để đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Bên cạnh điều trị thoát vị bẹn, ông Giang đồng thời được bác sĩ chỉ định cắt toàn bộ tuyến giáp. Bác sĩ Quốc Thái cho biết, bướu giáp được chỉ định mổ hoàn toàn trong các trường hợp như ung thư hoặc u lành tính nhưng lại có những triệu chứng chèn ép các cơ quan lân cận như thực quản gây khàn giọng, khó nuốt, hoặc cụ thể như bệnh nhân này là chèn ép khí quản gây ra triệu chứng khó thở.
Bác sĩ Quốc Thái cũng cho biết thêm, nguyên nhân của thoát vị bẹn ở người già là do cơ ở thành bụng yếu đi khi về già và một số yếu nguy cơ như: di truyền, giới tính nam, ho hay táo bón mãn tính, hút thuốc lá, phụ nữ có thai, trẻ sinh non, chấn thương vùng bẹn. Bướu giáp thòng trung thất chiếm tỷ lệ nhỏ trong bướu giáp (3-6%) và đa số là lành tính, chỉ có 3-6% là ác tính, ông Giang may mắn nằm trong số lành tính.
Tuy nhiên, bướu này không chỉ xâm lấn hai thùy giáp, thực quản và khí quản, mà còn có thể thòng xuống lồng ngực, chèn ép các mạch máu quan trọng gây triệu chứng tức ngực, khó thở, khàn giọng, nuốt nghẹn, thậm chí là hội chứng tĩnh mạch chủ trên nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. Trường hợp của ông Giang được phát hiện bệnh sớm, kết hợp với đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, cũng như máy móc hiện đại giúp chẩn đoán bệnh chính xác cũng như điều trị tối ưu, hiệu quả nhất cho người bệnh, bác sĩ Quốc Thái chia sẻ.
(*) Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Ngoài ra, Quý khách hàng có thể tham khảo thêm sản phẩm Cao Vị Nhân chính hãng có bán tại Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy & giao hàng trên toàn quốc.
Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…